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2010年中西医结合医师资格历年真题精选一(8)

2010-09-16 来源:网络 
T  7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点  A.休息或夜间发作来源:考试大  B.可持续15~30分钟  C.含服硝酸甘油片不易缓解  D.心电图出现异常Q波  E.血清酶一般正常  考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增
T  7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点
  A.休息或夜间发作来源:考试大
  B.可持续15~30分钟
  C.含服硝酸甘油片不易缓解
  D.心电图出现异常Q波
  E.血清酶一般正常
  考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D.
  8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是
  A.充血,水肿
  B.糜烂,出血
  C.肥厚,粗糙来源:www.examda.com
  D.灰暗,变薄
  E.渗出
  考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标准答案为D.
  9.胃溃疡最主要的症状是
  A.嗳气,反酸
  B.恶心,呕吐
  C.呕吐,黑便来源:www.examda.com
  D.上腹疼痛
  E.食欲减退
  考题解析:胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状,如疼痛的周期性、节律性等,能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、C、E等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现,特征性不强。故标准答案为D.
  10.胃癌血行转移,首先转移到
  A.肝脏
  B.肺脏来源:考试大
  C.骨骼
  D.脑部
  E.卵巢
  考题解析:因胃部的静脉均回流到门静脉,所以胃癌的血行转移,首先通过门静脉到达肝脏,以后才可能向其他脏器转移。故标准答案为A.
  11.下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现
  A.甲状腺肿大来源:考试大
  B.情绪激动
  C.周围血管体征
  D.肝脏肿大
  E.心动过缓
  考题解析:甲亢患者T3、T4分泌过多,促使机体代谢亢进,耗氧增多,甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率增速、搏出量增多,显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为E.而A、B、C选项均为甲亢典型表现,肝脏肿大是因甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。
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来源:读书人—中西医执业医师考试

(作者:读书人 编辑:kind887)
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